Egészségügyi szolgáltatási járulék fizetési kötelezettségének szabályai, kitérve a külföldi munkavállalás esetére is!

 
- 2014-ben az Egészségügyi szolgáltatási járulék 6810 Ft/hó (227Ft/nap)

-A külföldi munkavállalást be kell jelenteni az egészségbiztosító(OEP) felé, így nemzetközi szerződések alapján elfogadják a külföldi járulékfizetést.

 

Akkor kell a 6810 Ft /hó összeget megfizetni, ha valamilyen oknál fogva nem vagy biztosított!

A biztosítottak körét a Társadalombiztosítási törvény (1997. évi LXXX. törvény / Tbj/ szabályozza. )

Magyarországon a társadalombiztosítás egy olyan kockázatközösség, melyben a részvétel mindenki számára kötelező, és ez a részvételi, illetve fizetési kötelezettség alapozza meg az egyes ellátásokra való jogosultságot. Ebből eredően a kötelezettséget akkor is teljesíteni kell, ha egészségügyi szolgáltatást egyáltalán nem veszünk igénybe.

Mikor kötelezett a magánszemély egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére?

Az egészségügyi szolgáltatási járulékot annak a magánszemélynek kell fizetnie, aki a Tbj. szerint nem minősül biztosítottnak, illetve nem jogosult egészségügyi szolgáltatásra.

A biztosítottakat a Tbj. 5. §-a, az egészségügyi szolgáltatásra jogosultakat a Tbj. 16. §-a tartalmazza.

Biztosítottnak minősül pl.:  a munkaviszonyban lévő személy, tekintet nélkül arra, hogy foglalkoztatása teljes vagy részmunkaidőben történik, a tanulószerződés alapján szakképző iskolai tanulmányokat folytató tanuló, az álláskeresési támogatásban részesülő személy.

Egészségügyi szolgáltatásra jogosultra jogosult pl.:  táppénzben, gyermekgondozási segélyben,  gyermekgondozási díjban,  gyermeknevelési támogatásban,  saját jogán nyugdíjban, ápolási díjban részesülő személy,  szociálisan rászorult személy.

 Amennyiben tehát a fenti ellátásokban részesül valaki, akkor nem kell egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni.

Amennyiben azonban a fenti jogcímek alapján valaki nem minősül biztosítottnak, illetve egészségügyi szolgáltatásra sem jogosult, akkor egészségügyi szolgáltatási járulékot kell fizetni, melynek mértéke 2013. január 1-jétől 6 660 forint (napi 222 forint).

Az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság a biztosítási jogviszonynak, illetve a Tbj. 16. § (1) bekezdés a)-o) és s) pontjaiban meghatározott jogosultsági feltételeknek a megszűnését követően további 45 napig fennmarad, ezen időszak alatt tehát még nem kötelezett az egészségügyi szolgáltatási járulék megfizetésére a magánszemély. Ha a biztosítási jogviszonynak vagy a Tbj. 16. § (1) bekezdés a)-o) és s) pontjai szerinti jogosultsági feltételek fennállásának az időtartama 45 napnál rövidebb volt, akkor a megszűnést követően az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság ezen időtartammal hosszabbodik meg. 45 napig marad fenn, ha a jogosultsági feltétel megszűnését megelőzően fennállt korábbi jogosultsági feltétel 45 napnál hosszabb ideig állt fenn és az utolsóként megszűnt jogosultsági feltétel nem állt fenn 45 napig, de a két jogosultsági feltétel fennállása között 30 napnál kevesebb nap telt el.

Bejelentkezés a járulék fizetése alá

Az egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére kötelezett magánszemélynek be kell jelentkeznie az adóhatósághoz a ’T1011-es nyomtatványon (2013. évre vonatkozóan a 13T1011-es nyomtatványon) a változást követő 15 napon belül. Az adatlap feldolgozását követően az adóhatóság az adózót nyilvántartásba veszi, és a befizetéshez szükséges csekkek postázását is biztosítja.

A bejelentkezéshez szükséges dokumentumok (a ’T1011-es nyomtatványon kívül):személyazonosításra alkalmas igazolvány, lakcímkártya, adóigazolvány,TAJ kártya, meghatalmazás, amennyiben nem az igénylő jár el az ügyben.

Az egészségügyi szolgáltatási járulékot a bejelentkezés időpontjától havonta, a tárgyhót követő hónap 12-ig kell megfizetni.

Az állami adóhatóság  a járulékfizetésre kötelezett magánszemélyek adatairól havonta elektronikus úton adatot szolgáltat az Egészségbiztosítási Alap kezeléséért felelős szerv részére.

Kijelentkezés a járulék fizetése alól

Amennyiben a magánszemély a járulék fizetésére bejelentkezett, és ezt követően biztosítási, illetve egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságot szerez, akkor a járulék fizetése alól az alábbiak szerint kell kijelentkeznie.

Biztosítási jogosultság esetén (pl.: az adózó munkaviszonyt létesít):

Az egészségügyi szolgáltatási járulék fizetési kötelezettség megszűnését nem kell bejelenteni az adóhatósághoz, ha a fizetési kötelezettség biztosítással járó olyan jogviszony létesítése miatt szűnik meg, amelyet az állami adóhatósághoz a munkáltató, foglalkoztató, illetve egyéni vállalkozás létesítéséről az önfoglalkoztató egyéni vállalkozó bejelentett. Az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettség megszüntetéséről az állami adóhatóság határozatban értesíti az adózót.

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megszerzése esetén viszont az adózónak kell bejelenteni az adóhatósághoz, hogy a továbbiakban már nem kötelezett az egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére. Ezt szintén a ’T1011-es nyomtatványon kell megtenni a változást követő 15 napon belül.

 
A ’T1011-es adatlap bármely ügyfélszolgálaton beszerezhető, illetve letölthető a honlapon keresztül. A nyomtatvány megnyitásának feltétel az ÁNYK-Abevjava keretprogram letöltése. A letöltéssel kapcsolatosan bővebb információt x címszó alatt olvashat.

 

 

F O N T O S !  A KÜLFÖLDI MUNKAVÁLLALÁST BE KELL JELENTENI AZ EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÓ FELÉ!

 

Ha az állampolgár Magyarországon belföldi lakóhellyel rendelkezik és az EGT valamelyik tagállamában (pl. Ausztriában, Németországban) dolgozik, akkor be kell jelenteni a külföldi munkát az egészségbiztosító felé annak érdekében, hogy egészségügyi szolgáltatás igénybevétele során – akár az orvosnál, akár a gyógyszertárban – ne kapjon „piros lámpát".

A társadalombiztosításról szóló törvény (Tbj.) rendelkezései alapján az a belföldi személy, aki nem biztosított és egészségügyi szolgáltatásra a törvényben meghatározott esetek szerint sem jogosult, illetve más EGT tagállamban sem biztosított, köteles egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni.

A törvényi kötelezés a belföldi személyeket érinti. Amennyiben egy magyar állampolgár Magyarországon bejelentett lakóhellyel (állandó lakcímmel) rendelkezik (lakóhelyét lakcímkártya igazolja), akkor a Tbj. alkalmazásában belföldinek minősül, még abban az esetben is, ha külföldi munkavállalás miatt ideiglenesen nem tartózkodik életvitelszerűen az országban, de rendelkezik Magyarországon nyilvántartott lakóhellyel.

A külföldön dolgozók helyzetének megítélése attól függ, milyen országban biztosítottak.  Abban az esetben, ha az Európai Gazdasági Térség valamelyik államában, (uniós országokban, valamint Izlandon, Liechtensteinben, Norvégiában, Svájcban) vagy olyan országban biztosítottak, amellyel a kérdést rendező nemzetközi egyezményt kötött Magyarország, akkor sem kell egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetniük, ha belföldi bejelentett lakóhelyüket nem szüntetik meg. Például az EGT valamely tagállamában munkát vállaló magánszemély – figyelemmel az EGK rendeletekre – fő szabály szerint a munkavégzés helye szerinti tagállamban kötelezett járulékfizetésre, ezért az adóhatóság felé egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére nem köteles. 

Fontos! A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló törvény alapján – többek között – az uniós rendeletek vagy a Magyarország által kötött nemzetközi egyezmény hatálya alá tartozó, taj-számmal rendelkező magyar állampolgár köteles a külföldön, illetve a nemzetközi szervezet szociális biztonsági rendszerében létrejött biztosítását és annak megszűnését 15 napon belül bejelenteni az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak.

Figyelmeztető jelzés lehet, ha az állampolgár akár az orvosnál, akár a gyógyszertárban „piros lámpát" kap. Ilyen esetben az egészségügyi szolgáltatás igénybevételét megalapozó jogviszonya tisztázása érdekében mielőbb célszerű felkeresni a területileg illetékes megyei kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervét.

További hasznos információkat tartalmaz az egészségügyi szolgáltatási járulék fizetési kötelezettség teljesítésére rendszeresített 12T1011 számú adatlap kitöltési útmutatója, amely elérhető és letölthető a NAV honlapjáról, a Letöltések-program/Nyomtatványkitöltő programok menőpontból, vagy érdeklődhettek a NAV Központi telefonszámán (06-40/42-42-42).

 

Google Makkos Judit bérszámfejtő Az egészségügyi szolgáltatási járulék 2014-es szabályai és összege2014.01.01eü szolg jár, egészségügyi szlgáltatási járulékHun